Case Study: "Un ottimo percorso"
"L'ortopedia canina è un campo impegnativo, ma molto gratificante", inizia il dottor Aldo Vezzoni. "Vedere questi cani riacquistare la loro mobilità, il loro stile di vita attivo, privo di dolore, è molto soddisfacente".
Per il Dr. Vezzoni, i risultati di successo richiedono una combinazione di abilità professionale e attrezzature di alta gamma. All'interno della Clinica Veterinaria Vezzoni, ci si affida ad Agfa per tutta la radiologia digitale. Nel 2019, il Dr. Vezzoni ha sostituito il CR 30-X con il digitalizzatore da tavolo CR 15-X ad elevata produttività, per sostenere l’aumento del flusso di lavoro dovuto sia ai casi di ortopedia provenienti dall’estero, sia alle esigenze della sua struttura veterinaria in crescita.
Il lungo percorso verso l’eccellenza
La città storica di Cremona, nel nord Italia, è conosciuta da molti per la sua storia musicale, ma è anche la base del Dr. Vezzoni, riconosciuto a livello internazionale per la sua specializzazione in ortopedia veterinaria. Fondatore di SCIVAC (la più grande associazione veterinaria per gli animali da compagnia in Italia) nel 1984, ha portato la sede della società a Cremona, dove oggi è un rinomato centro di formazione continua per medici veterinari. Il Dr. Vezzoni ha eseguito le sue prime operazioni di sostituzione totale dell’anca canina (THP) nel 1997. All’inizio del 2020, è arrivato ad eseguire quasi 3.000, rendendolo probabilmente il principale punto di riferimento al mondo per questa difficile ma vitale procedura. “Ho un carico di casi molto elevato, con pazienti provenienti da tutta Italia, Svizzera, Europa orientale e non solo”, spiega.
L’elevato numero di radiografie da effettuare porta alla selezione di CR ad alta produttività
Il Dr. Vezzoni esegue la maggior parte dei suoi interventi chirurgici nella sua clinica di Cremona. La struttura veterinaria in rapida espansione offre una gamma completa di servizi veterinari. “Dalla sua apertura nel 1976, siamo cresciuti fino a 15 veterinari e 10 dipendenti. Quest’anno ci trasferiamo in una nuova sede: il nostro terzo trasferimento dall’apertura. Abbiamo costruito la nuova sede da zero, sulla base della nostra lunga esperienza e dei migliori esempi in tutto il mondo.” Nella nuova sede, come in quella attuale, per tutta la radiologia digitale viene utilizzato il sistema Agfa, fornito da Alcyon Italia, rivenditore esclusivo di Agfa in Italia per il settore veterinario. Il Dr. Vezzoni, cliente Agfa di lunga data, ha installato il suo primo Agfa CR 30-X nel 2007. Con l'aumento della produttività e dei pazienti, nel 2019 il Dr. Vezzoni ha aggiunto il CR 15-X. “Facciamo da 100 a 200 radiografie ogni giorno, quindi abbiamo bisogno di un sistema in grado di supportare un elevato flusso di lavoro. Il CR 15-X ci offre la stessa eccellente qualità dell’immagine e facilità d’uso del CR 30-X, in una soluzione ad elevata produttività."
Il CR 15-X è utilizzato da tutti i medici veterinari per una vasta gamma di esami. “Per esempio, i nostri specialisti di medicina interna si affidano alle radiografie per la valutazione toracica in caso di malattia cardio-polmonare. Spesso, per ottenere una diagnosi più completa utilizziamo insieme radiologia ed ecografia per lo screening addominale. Inoltre, il nostro neurologo utilizza la radiologia digitale per escludere problemi vertebrali, prima di determinare se è necessaria una TAC o una risonanza magnetica.”
Al centro della questione: raggi X e ortopedia
Per il lavoro ortopedico del Dr. Vezzoni, l’imaging di alta qualità è molto importante. “Abbiamo circa 300 casi ortopedici al mese. Per un completo screening ortopedico, creiamo una panoramica completa del paziente, controllando tutte le articolazioni degli arti anteriori e posteriori. Nei cani di età superiore ai 5 anni, effettuiamo anche radiografie del torace e della colonna vertebrale, per essere sicuri che non ci siano patologie concomitanti. Per i nuovi pazienti, questo significa 10-20 radiografie. Per i pazienti di ritorno, abbiamo bisogno solo di 5-10 posizionamenti”, spiega. Il CR 15-X è uno strumento importante per la diagnosi e per la pianificazione della chirurgia, descrive: “Per fare un esempio, usiamo la radiologia digitale per confermare la diagnosi di rottura del legamento crociato, calcolare la pendenza tibiale e pianificare le dimensioni e il posizionamento dell’osteotomia livellante del piatto tibiale (TPLO), calibrando la radiografia con un marcatore di misura nota sul tavolo radiografico. Anche quando si pianifica una sostituzione dell’anca o del ginocchio, le radiografie sono molto utili per calcolare la corretta dimensione degli impianti necessari solo dopo una opportuna calibrazione.”
Qualità dell’immagine MUSICA: l’accuratezza è la chiave
L’accuratezza delle immagini è fondamentale per l’ortopedia, continua il Dr. Vezzoni: “Dobbiamo essere in grado di confrontare le immagini, ad esempio quando si diagnostica la causa di una lussazione della patella o di una displasia dell’anca. Ciò richiede un ottimo sistema digitale ed elevate capacità professionali da parte del tecnico. La fluoroscopia installata all’interno delle nostre apparecchiature radiologiche è molto utile per eseguire le radiografie nelle appropriate angolazioni richieste, evitando inutili esposizioni.” Secondo il Dr. Vezzoni, molti veterinari non sono consapevoli dell’importanza del software di elaborazione delle immagini per garantire la qualità dell’immagine stessa. Tutti i sistemi di imaging digitale Agfa sono dotati di MUSICA, il software per l’elaborazione delle immagini. MUSICA è stato adattato alle esigenze veterinarie ed elabora le immagini in modo preciso, indipendentemente dalla dose, dalla tecnica, dalle differenti conoscenze del personale, dalle dimensioni o dalle condizioni del paziente. Poiché l’elaborazione e la calibrazione delle immagini sono completamente automatizzate, non è necessaria una lunga formazione ed esperienza tecnica per ottenere immagini accurate.
Strumenti user-friendly per esigenze ortopediche
“La qualità delle immagini è, ovviamente, molto importante e le soluzioni CR di Agfa offrono questa importante caratteristica”, afferma il Dr. Vezzoni. “Per me, ciò che contraddistingue le soluzioni Agfa è la facilità d’uso. In ambito ortopedico, significa soprattutto avere a disposizione strumenti di pianificazione e misurazione altamente performanti.” La workstation MUSICA è facile da utilizzare: gli utenti imparano il funzionamento molto rapidamente. Ho lavorato con i sistemi di altri fornitori in passato, e non sono così user-friendly come Agfa”. Il supporto e l’assistenza sono fondamentali per mantenere produttivo il flusso di lavoro della clinica senza intoppi. “Il nostro rapporto con Alcyon Italia è molto importante: abbiamo fiducia nella loro capacità di aiutarci nella risoluzione di qualsiasi problema e di offrirci un’assistenza rapida”. “Agfa lavora anche con noi per garantire che i requisiti specifici per l’ortopedia siano soddisfatti. Uno dei problemi che possono verificarsi con i raggi X e gli impianti all’interno del corpo è l’artefatto Uberschwinger: un alone nero intorno alle parti metalliche di un impianto. Questo tipo di artefatto indesiderato nella radiologia digitale potrebbe portare alla diagnosi sbagliata di un impianto allentato. Agfa è stata in grado di rimuovere questo artefatto, per ottenere un’immagine chiara dell’intera area dell’impianto. Il tecnico Agfa è stato molto competente e professionale per ottenere la migliore qualità dell’immagine. Questo livello di qualità e assistenza è il motivo per cui scelgo il CR Agfa”, conclude il Dr Vezzoni.
Redatto da
Agfa